第371章 嗜铬细胞瘤危象 (第2/3页)

   “整个变化，就像坐过山车一样。”

    罗玮几人看着屏幕。

    确实如此啊！

    紧接着，陆仁微微一顿。

    “爆发性心肌炎当然不是绝对不可能出现高血压，室速也可以出现，急性心衰的时候，血压同样可能升高。”

    “所以如果单独看其中任何一点，都不能说明什么。”

    “但问题是……”

    他的声音停顿了一下。

    “这些情况全部集中在一个患者身上，就不太正常了。”

    任雪锋的眉头，也慢慢皱了起来。

    他似乎已经开始明白陆仁的意思。

    “EF22%。”陆仁继续说道，“这么差的心功能，患者出现反复急性左心衰，可每次急性发作的时候，血压反而高得惊人，这和我们常见的爆发性心肌炎血流动力学表现，并不完全一致。”

    卢义军点了点头。

    这句话，确实说到了关键点上。

    如果是典型的爆发性心肌炎，病情快速恶化，心肌广泛受损，心功能进行性下降。

    最终最令人担心的，是循环崩溃。

    血压下降，低灌注，心源性休克！

    所以他们刚才才会讨论ECMO。

    可这个患者……明明心功能差到了这种程度。

    却始终反复出现极高的血压。

    而且不是一直高，是忽高忽低。

    这一点，确实很奇怪。

    “第二。”

    “患者最开始的症状。”

    “其实也有问题，最先出现的是突发头晕、头痛。”

    “然后出现恶心、呕吐，这些症状，完全可以理解为血压突然剧烈升高之后出现的表现。”

    王剑波一愣。

    他低头看向病历。

    确实，患者最开始的时候，并没有胸闷、胸痛，也没有明显的呼吸困难。

    最先出现的，就是头晕、头痛，恶心、呕吐。

    随后，才逐渐出现室速和心功能异常。

    如果换一个角度来看……会不会从一开始。

    患者最早发生的，就不是心肌炎？

    而是一次突发性的血压危象？

    陆仁继续说道。

    “第三，患者的心肌损伤，未必一定来自心肌炎，剧烈的儿茶酚胺释放，同样可以直接损伤心

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